Пять рекомендаций по снижению уровня шума в медучреждениях

За последние 40 лет уровень шума в медучреждениях вырос в среднем на целых 15 дБ и достиг приблизительно 70 дБ. Это значительно превышает рекомендованное Всемирной организацией здравоохранения для медучреждений максимальное значение 35 дБ. 

Около 40% своего рабочего времени медперсонал тратит на общение с пациентами и друг с другом. Многие медучреждения имеют открытую планировку. Это делает медперсонал более доступным и близким к пациентам, а также позволяет ему лучше контролировать ситуацию. Открытую планировку могут иметь отделения скорой помощи, отделения реанимации и интенсивной терапии, посты медсестер.

В этих местах медперсонал должен реагировать на различные сигналы оборудования, вести конфиденциальные беседы, выполнять обходы больных, а также нередко выполнять сложные медицинские манипуляции и процедуры. Плохая акустическая среда затрудняет понимание собеседника, что может стать причиной врачебных ошибок. Помимо этого, в такой среде у персонала возрастает уровень стресса, что также плохо сказывается на его работе.

Громкий шум оборудования, сигналы различных медицинских приборов и звуки речи — всё это нарушает сон пациентов, препятствуя их восстановлению и создавая стресс. Особенно чувствительны к шуму пациенты отделений скорой помощи, отделений реанимации и интенсивной терапии, а также пациенты в операционных и новорожденные младенцы в родильных отделениях. Внутри инкубаторов для новорожденных в родильных отделениях регистрировался уровень шума до 70 дБ. Такой шум может стать причиной необратимой потери слуха у недоношенных детей.

Как улучшить звуковую среду в медучреждениях:

 Планировка помещений, способствующая созданию естественной акустической среды

Наши органы слуха сформировались в процессе эволюции. Лучше всего они работают вне помещений, в природной среде. Поэтому в помещении медучреждения следует стремиться к созданию акустической среды, максимально схожей с природной. В природе мы редко встречаем ровные параллельные поверхности, многократно отражающие звук и создающие мешающее эхо.

Необходимо принять во внимание, что длинные коридоры с хорошо отражающими звук поверхностями способны передавать шум на значительные расстояния, тем самым повышая общий уровень шума в здании. Поэтому помещение по возможности должно иметь иррегулярную планировку. Одним из решений могут стать стойки регистрации иррегулярной или выпуклой формы, отражающие звуковые волны в различных направлениях.

Пост медсестер и коридоры могут быть оборудованы звукопоглощающими настенными панелями из моющихся материалов, позволяющими снизить общий уровень шума в помещении. На панели могут быть нанесены подходящие изображения, например, умиротворяющие пейзажи. Это поможет создать в помещении ощущение покоя и безопасности.

 Снижение уровня шума оборудования

Высокий уровень шума рядом с пациентами — это постоянная проблема отделений реанимации и интенсивной терапии. Необходимо определить все источники лишнего шума, такие как тележки для еды, автоматические двери, телефоны, кровати, звуковые сигналы оборудования и устройства вызова персонала.

Нередко источником различных звуковых сигналов являются дозаторы для внутривенного введения лекарственных веществ. Безусловно, некоторые звуковые сигналы должны быть достаточно громкими, чтобы они не тонули в фоновом шуме. Однако при покупке медицинского оборудования можно установить требования к уровню производимого им шума. Помимо этого, рекомендуется использовать оборудование с постепенно увеличивающейся громкостью сигналов. Также следует рассмотреть возможность покупки оборудования, в котором не используются звуковые сигналы. 

 Увеличение расстояния между пациентом и источником шума

Необходимо по возможности увеличить расстояние между шумным оборудованием и ушами пациента. Наш слух никогда не отключается, а наш мозг постоянно обрабатывает полученные звуковые сигналы. При распечатывании стерильной упаковки уровень звука может достигать 70 дБ, поэтому не следует делать этого рядом с головой пациента. Необходимо по возможности отойти к противоположной части его кровати.

 Перегородки между пациентами

Разговоры других пациентов, храп, стоны — все эти звуки могут доставлять дискомфорт. В памяти многих людей они остаются одним из неприятных воспоминаний о пребывании в больнице. Данная проблема может быть решена путем использования подходящих передвижных звукопоглощающих перегородок, устанавливаемых между пациентами. В верхних частях перегородок могут быть предусмотрены стеклянные окошки, позволяющие медперсоналу наблюдать за соседними пациентами.

 Потолочные и настенные звукопоглощающие панели, соответствующие гигиеническим требованиям

В операционных может быть довольно шумно. Особенно сильный шум возникает в ходе ортопедических операций, когда хирурги используют трепаны и пилы. При этом все участники операции должны ясно слышать друг друга.

Операционные часто имеют голые легко моющиеся полы, стены и потолки, покрытые твердыми материалами. Это способствует высокому уровню шума и увеличивает время реверберации. Проблема может быть решена благодаря использованию моющихся и дезинфицируемых потолочных и настенных звукопоглощающих панелей.

Подобные панели обычно соответствуют всем гигиеническим требованиям, предъявляемым к материалам для медицинских учреждений. 

 

Фото: J-P Christianson, Anders Kämpe, Elin Ohlson, Cathy Yeulet, Patrik Leonardsson.