Melun vaimennus vastasyntyneiden osastolla

Keskosvauvat altistuvat usein haitallisen korkeille äänitasoille sairaalassa. Pohjoisruotsalaisen Uumajan yliopistosairaalan vastasyntyneiden osasto on hyvä esimerkki vaihtoehtoisesta lähestymistavasta.
Tutkimus Terveydenhuolto

 ”Keskosena syntyneiden lasten kasvavat aivot ovat erityisen herkkiä voimakkaille äänille. Tästä huolimatta laitteet, hälyttimet ja aikuisten äänet aiheuttavat usein paljon voimakasta melua vastasyntyneiden osastoilla. Lisäksi inkubaattori tärisee kuin rumpu voimistaen ulkoa tulevia ääniä”, selittää tri Johannes Van den Berg, vastasyntyneiden hoitoon erikoistunut asiantuntija.

Vastasyntyneiden osastot ovat äänekkäitä paikkoja – ja kaikki siellä syntyvä melu menee suoraan pienten keskosten herkkiin korviin. Se aiheuttaa muutoksia sydämen sykkeessä ja verenpaineessa, ja saa vauvat unohtamaan hengittämisen nukkuessaan, mikä vaikuttaa happeutumiseen. Heikoissa vastasyntyneissä tämä voi johtaa vakaviin seurauksiin, kuten aivoverenvuotoon.

Vastasyntyneiden kuljettaminen ilma-ambulanssissa – helikopterissa tai lentokoneessa – tehohoitoon on luultavasti kaikkein äärimmäisin esimerkki melualtistuksesta.

 

Tri Johannes Van den Berg on vastasyntyneiden hoitoon erikoistunut asiantuntija

Tri Johannes Van den Berg on vastasyntyneiden hoitoon erikoistunut asiantuntija Uumajan yliopistollisesta sairaalasta Pohjois-Ruotsista.

format_quote

Kuvittele, että vanha alipainepölynimuri huutaisi metrin päässä korvastasi.

”He altistuvat noin 90 desibelin äänitasoille. Vaikka joku imuroisi vanhalla pölynimurilla metrin päässä korvistasi – puhuisimme silloinkin vain 80 desibelistä”, sanoo Johannes Van den Berg ja pitää lyhyen tauon. ”Aikuisilla on kopterissa kuulonsuojaimilla varustetut kypärät, mutta inkubaattorissa olevien vastasyntyneiden korvia ei ole useinkaan suojattu millään tavalla.” 

Tutkimukset ovat osoittaneet, että vastasyntyneiden osastolla keskimääräiset melutasot ovat paljon yhdysvaltalaisen lastenlääkärijärjestön American Academy of Pediatricsin suosittelemaa 45 desibelin rajaa korkeampia. Vastasyntyneiden teho-osastolla hoidetuilla lapsilla pysyvän kuulonaleneman riski on useita kertoja suurempi kuin muilla lapsilla. 

Uumajan yliopistosairaalan vastasyntyneiden teho-osastolla tämä otettiin huomioon, kun osasto peruskorjattiin vuonna 2010. Uusi osasto on tilava, hygieeninen ja tuntuvasti ääniystävällisempi vastasyntyneille vauvoille.

Vanhalla 35 neliömetrin osastolla oli tyypillisesti 3 - 5 vastasyntynyttä vanhempineen, laitteita ja hälytysjärjestelmiä. Kaiken lisäksi vanhemmat joutuivat usein puhumaan toisilleen huoneen eri puolilta. 

“Vanhan osaston metallilevykatto heijasti äänet takaisin lisäten huomattavasti jo entuudestaan korkeaa äänitaso”, Johannes Van den Berg huomauttaa.

Uumajan vanha vastasyntyneiden osasto

Uumajan vanhalla vastasyntyneiden teho-osastolla oli useita laitteita aivan vauvojen lähellä.

Uumajan uusi vastasyntyneiden osasto

Uumajan uusi vastasyntyneiden osasto on huomattavasti rauhallisempi ympäristö keskosille.

Uudella osastolla on kokoa 86 neliömetriä ja siellä jokaisella vauvalla perheineen on sijoitettu omalle eristetylle alueelleen. Sisäkatto on ääntä vaimentava akustiikkakatto. Laitteet, jotka usein tuottavat vääriä hälytyksiä, on poistettu, ja muut laitteet on sijoitettu mahdollisimman kauas lapsen korvista. 

Toimistot ja vierailijoiden yöpymistilat sijaitsevat mahdollisimman kaukana osastosta. Poliklinikkapotilaiden ja muiden ei tarvitse enää kävellä vastasyntyneiden osaston vieritse. Osasto on myös tarkistanut omat rutiininsa ja yhdistänyt vauvojen hoidon ja tutkimuksen minimoidakseen haittavaikutukset ja antaakseen lapselle enemmän lepoaikaa.

Olemme huomanneet, että melutasot osastollamme ovat pudonneet dramaattisesti minkä ansiosta henkilöstö ei ole enää yhtä stressaantunutta”, Johannes Van den Berg sanoo.

Katso tri Johannes Van den Bergin luento akustiikasta vastasyntyneiden hoidossa

KATSO VIDEO


Lähde: 
Dr Johannes Van den Berg 

Teksti: Fredrik Sieradzki 

Kuva: Elin Ohlsson ja Johannes Van den Berg